Información de contacto para tener a mano

Pida los números de teléfono para llamar en caso de necesitar ayuda. Además, asegúrese de tener el teléfono de la compañía que vende los suministros médicos de su hijo. Tendrá que pedir más suministros para el niño en el futuro. Anote todos estos números de teléfono a continuación.

Número de teléfono del proveedor de atención médica: ____________________________________

Número de teléfono del enfermero a domicilio: _____________________________________

Número de teléfono de la compañía de suministros médicos: __________________________________

Métodos de alimentación

Hay dos métodos de alimentación con sonda nasogástrica. Su hijo puede tener un tipo de alimentación o los dos. Estas son:

• Alimentación continua. Se administra alimento líquido por goteo lento a través de la sonda durante una parte del día o el día completo. Este tipo de alimentación solo se realiza mediante una bomba. La cantidad de alimento que se administra y la frecuencia suelen estar configurados en la bomba. No cambie los ajustes de la bomba, a menos que así se lo indiquen.

• Alimentación en bolo. Es una cantidad de alimento líquido equivalente a una porción de comida. Se administra a través de la sonda varias veces al día. La alimentación por bolo se administra mediante una jeringa o una bomba. El proveedor de atención médica o el enfermero a domicilio que atiende a su hijo le dirán qué cantidad de alimento líquido debe usar para cada alimentación. También le indicarán con qué frecuencia debe alimentarlo.

Para la alimentación en bolo, complete los números a continuación:

Frecuencia de las sesiones de alimentación: ____________________________________________

Cantidad que debe darle a su hijo en cada sesión de alimentación: ______________________________________________

Cómo revisar la colocación de la sonda antes de alimentar a su hijo

Deberá asegurarse de que la sonda nasogástrica esté colocada correctamente cada vez que alimente a su hijo. El extremo de la sonda debe estar en el estómago del niño. No debe estar en los pulmones ni en la garganta. Para comprobar si está bien colocada, extraerá algo de líquido del estómago y lo analizará. Haga esta prueba antes de cada sesión de alimentación.

Necesitará los siguientes suministros:

• Jeringa

• Tiras reactivas para medir el pH

Siga estos pasos:

• Lávese las manos con agua y jabón.

• Coloque la jeringa en el extremo de la sonda NG. Asegúrese de que el otro puerto de la sonda esté cerrado.

• Jale el émbolo de la jeringa. Haga esto hasta que vea líquido del estómago en la jeringa.

• Observe el color del líquido. Debería ser claro o amarillo claro.

• Controle el pH del líquido del estómago usando un papel indicador de pH. El pH del estómago (gástrico) debería ser entre  1 y 5 si su hijo no está tomando un inhibidor de bomba de protones o un bloqueador H2. Algunos factores pueden aumentar el pH. Siga las instrucciones específicas que le dé su proveedor.

• Si no está seguro de si la sonda está en el estómago, no proceda con la alimentación. Vuelva a insertar la sonda o mueva con cuidado la sonda como le indicaron en el hospital. Repita los pasos anteriores para verificar la colocación correcta. 

• Retire la jeringa de la sonda de alimentación.

• Pegue la sonda a lo largo de la nariz o mejilla de su hijo. Hágalo como le mostraron en el hospital.

• Lave la jeringa con agua y jabón, y déjela secar.

• Continúe con la alimentación según le hayan indicado.

Cómo alimentar a su hijo

Después de revisar la colocación de la sonda, alimente a su hijo con las cantidades indicadas en el cronograma como se indica más arriba.

Necesitará los siguientes suministros:

• Alimento líquido

• Jeringa de alimentación

Siga estos pasos:

• Lávese bien las manos con agua corriente limpia y jabón.

• Revise la etiqueta y la fecha de vencimiento del alimento líquido. Si la fecha de vencimiento ya pasó, no use esa lata o bolsa de alimento. Obtenga una lata o bolsa nueva.

• Abra el puerto de alimentación situado en el extremo de la sonda NG. 

• Saque el émbolo de la jeringa de alimentación.

• Conecte la jeringa al puerto de alimentación de la sonda NG.

• Suavemente, doble o pellizque la sonda con una mano. Siga doblando o pellizcando la sonda. Al mismo tiempo, vierta la comida líquida en la jeringa de alimentación lentamente con la otra mano. Esto evitará que el alimento fluya por la sonda hasta que haya terminado de medirlo. 

• Llene la jeringa solo con la cantidad que le recetó el proveedor de atención médica de su hijo.

• Suelte la mano que dobla o pellizca la sonda.

• Sostenga la jeringa de alimentación en posición vertical. Esto permite que el alimento fluya por la sonda por efecto de la gravedad. Ajuste el ángulo de la jeringa de alimentación para controlar el caudal de alimento.

• Si el alimento fluye con demasiada lentitud o no circula, coloque el émbolo en la jeringa. Con suavidad, empuje un poco el émbolo. Esto eliminará lo que esté obstruyendo o tapando la sonda. No empuje el émbolo al máximo en la jeringa ni ejerza presión.

• Si es necesario, vuelva a llenar la jeringa con alimento. Repita los pasos hasta que su hijo haya recibido la cantidad indicada de alimento.

• Después de la sesión de alimentación, lave la sonda con agua, tal como le mostraron en el hospital. 

• Desconecte la jeringa de alimentación.

• Cierre el puerto de alimentación de la sonda.

Instrucciones adicionales: _____________________________________________________________

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Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de los siguientes casos:

• No puede colocar la sonda.

• Su hijo presenta enrojecimiento, hinchazón, secreciones o úlceras en la piel que rodea el lugar de entrada de la sonda.

• Observa sangre alrededor de la sonda, en las heces de su hijo o en el contenido del estómago.

• Su hijo tose, se ahoga o vomita durante las sesiones de alimentación.

• El vientre de su hijo se ve hinchado o se siente duro cuando lo presiona suavemente.

• Su hijo tiene diarrea o estreñimiento.

• El niño tiene fiebre (consulte la sección "La fiebre y los niños" a continuación)

Cuándo llamar al  911

Llame al 911 o busque atención médica de inmediato si sucede lo siguiente:

• Su hijo tiene dificultad para respirar

La fiebre y los niños

Use un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Hay termómetros digitales de distintos tipos y para usos diferentes. Por ejemplo:

• En el recto (rectal). En los niños de menos de 3 años, la temperatura rectal es la más precisa.

• En la frente (lóbulo temporal). Sirve para niños de 3 meses en adelante. Si un niño de menos de 3 meses tiene signos de estar enfermo, este tipo de termómetro se puede usar para una primera medición. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura en el recto.

• En el oído (timpánica). La temperatura en el oído es precisa a partir de los 6 meses de edad, no antes.

• En la axila. Este es el método menos confiable, pero se puede usar para una primera medición a fin de revisar a un niño de cualquier edad que tiene signos de estar enfermo. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura en el recto.

• En la boca (oral). No use el termómetro en la boca de su hijo hasta que tenga al menos 4 años.

Use el termómetro rectal con cuidado. Siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo adecuadamente. Colóquelo con cuidado. Etiquételo y asegúrese de no usarlo en la boca. Podría transmitir gérmenes de las heces. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, pregunte al proveedor de atención médica qué otro tipo puede usar. Cuando hable con el proveedor de atención médica sobre la fiebre de su hijo, infórmele qué tipo de termómetro usó.

A continuación, encontrará valores de referencia que lo ayudarán a saber si su hijo tiene fiebre. Es posible que el proveedor de atención médica de su hijo le dé valores diferentes. Siga las instrucciones específicas que le dé su proveedor.

Medición de temperatura en un bebé menor de 3 meses:

• Primero, pregunte al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura.

• En el recto o en la frente: 100.4 °F (38 °C) o superior

• En la axila: 99 °F (37.2 °C) o superior

Medición de temperatura en un niño de 3 a 36 meses (3 años):

• En el recto, la frente o el oído: 102 °F (38.9 °C) o superior

• En la axila: 101 °F (38.3 °C) o superior

Llame al proveedor de atención médica en los siguientes casos:

• Picos de fiebre reiterados de 104 °F (40 °C) o superior en un niño de cualquier edad

• Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior en un bebé de menos de 3 meses

• Fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años

• Fiebre que dura 3 días en un niño de 2 años o más